Președintele Comisiei Naționale de Acreditare a Spitalelor (Co.N.A.S.), doctorul Bogdan Jansen, a explicat particularităţile procesului de acreditare și rolul echipei de management a spitalului.
Declarațiile au fost făcute marți, 11 februarie, în cadrul conferinței Health Forum „Sănătatea în 2014 – o speranță pentru viitor”, organizată de Medien Conferences și moderată de jurnalistul Vlad Mixich. Partenerii conferinței au fost Asociația Ditribuitorilor și Retailerilor Farmaceutici din România (ADRFR), reprezentată de președintele Robert Popescu, Asociația Producătorilor de Medicamente Generice din România (APMGR), reprezentată de directorul executiv Laurențiu Mihai, și Comisia Națională de Acreditare a Spitalelor (Co.N.A.S.), reprezentată de președintele Bogdan Jansen.
Co.N.A.S. este instituția guvernamentală care acreditează unitățile sanitare cu paturi de pe întreg teritoriul României. Până în acest moment, au fost acreditate 77 de unități sanitare, din cele aproape 500 înscrise în procesul de evaluare. Unitățile care se încadrează în standardele de acreditare pot avea trei grade de certificare: acreditat cu încredere medie, acreditat cu încredere ridicată și acreditat – acesta fiind nivelul maxim.
„Evaluatorii de spitale nu sunt neapărat cadre medicale. Ei pot fi juriști, ingineri, economiști. Evaluarea unui spital se face după standarde cunoscute de toți prestatorii din sistem, cu respectarea unor indicatori specifici, care vizează în principal actul managerial și administrativ. În acest prim ciclu al acreditării, standardele noastre nu se raportează la actul medical, iar acreditarea unității respective nu certifică valoarea sau competența actului medical propriu-zis. Noi evaluăm și acredităm unitățile sanitare în concordanță cu normele de calitate și cele pentru siguranța pacienților. Co.N.A.S. nu este un organ de control, nu dă amenzi, nu are competenșa să închidă spitale, așa cum eronat s-a vehiculat în sistem. Unitățile sanitare cu paturi trebuie să se alinieze la o serie de standarde comune, valabile pentru toți prestatorii, din toată rețeaua spitalicească, indiferent de forma lor de proprietate”, a subliniat președintele Co.N.A.S.
Un spital neacreditat riscă să nu încheie contract de prestări servicii cu CNAS
Dar, de ce este nevoie de această acreditare de la Co.N.A.S.? După data de 31 decembrie 2015, dacă actualele prevederi legale rămân valabile, un spital care nu se încadrează în cele trei niveluri de acreditare ale Co.N.A.S. își poate pierde dreptul să contracteze din fondurile Casei Naționale de Asigurări de Sănătate finanâarea serviciilor prestate. Practic, din anul 2016, în cazul în care un spital este neacreditat, proprietarul acestuia și echipa de management a spitalului decid dacă poate funcționa din alte surse de finanțare.
„Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu va încheia contracte de finanțare cu unitățile neacreditate. Asta nu înseamnă că se vor închide, ci doar că serviciile prestate nu se vor mai deconta din fonduri publice și vor căuta alte surse de finanțare. Unitățile care își pot permite să functioneze fără decontare din bugetul CNAS nu au obligația să se acrediteze”, a mai spus președintele Bogdan Jansen. „Acreditarea pe orice nivel atrage, în mod firesc, şi așteptări pe măsură. Începând de anul acesta, inițiem vizite la spitalele acreditate și verificăm dacă nivelul certificat este menâinut la aceleași standarde. Ne interesează dacă se respectă planul de conformare, dacă s-au reglat unele aspecte deficitare sau ce îmbunătățiri s-au făcut. În cazul în care spitalul nu şi-a rezolvat punctele slabe, se poate reevalua în scadere gradul de acreditare, iar dacă deficiențele sunt incompatibile cu gradul minim de acreditare, se poate ajunge chiar la retragea acreditării”.
Ce pași trebuie să urmeze un spital ca să primească acreditare
Președintele Co.N.A.S. a punctat și pașii pe care trebuie să-i urmeze echipa de management a spitalului pentru obținerea acreditării. Mai întâi, are loc inițierea unei corespondențe între unitatea sanitară și Co.N.A.S., prin care se stabilește, de comun acord, anul și trimestrul în care unitatea sanitară solicită să primească vizita echipei de evaluare, după care se dezvoltă o relație de colaborare între cele două instituții, astfel încât, la termenul agreat, se face evaluarea unității respective.
„Co.N.A.S. oferă, fără costuri suplimentare, toate informațiile de care echipa de management a spitalului are nevoie pentru demararea procedurilor de acreditare. Managerii unităților sanitare fac o cerere către Co.N.A.S. prin care solicită asistență în vederea pregătirii procesului de evaluare. Se inițiază o procedură de asistență care are câteva etape, atât scriptice cat și practice, iar, în situații deosebite, echipa noastră se deplasează la sediul solicitantului. La termenul stabilit pentru evaluarea propriu-zisă, o echipă de evaluatori externi, care nu fac parte din personalul instituției, se prezintă la unitatea sanitară respectivă și aplică procedurile de evaluare specifice. În această etapă, ne interesează dacă există ghiduri de practică, protocoale, daca foile de observație sunt corect întocmite, dacă există norme de prevenție, dacă se aplică protecție nozocomială, etc. Certificatul pe care îl primește unitatea sanitară este valabil cinci ani, dar, așa cum am mentionat, intenționăm să facem vizite inopinate în fiecare an”, a ținut să sublinieze președintele Co.N.A.S.
